Eso-SPONGE® – Endoluminale Vakuumtherapie zur Behandlung von Anastomoseninsuffizienzen und Perforationen im oberen GI-Trakt

Bei einem 55 Jahre alten, männlichen Patienten mit einem Plattenepithelkarzinom des distalen Ösophagusdrittels war nach neoadjuvanter Radiochemotherapie eine abdomino-thorakale Ösophagusresektion mit Magenschlauchrekonstruktion und End-zu-End-Ösophago-Gastrostomie (Handnaht) durchgeführt worden. Am 5. postoperativen Tag kam es zu einem Anstieg der Infektparamater. Eine endoskopische Kontrolluntersuchung wies eine Anastomoseninsuffizienz nach, die ca. ¼ der Anastomosenzirkumferenz betraf bei einem Abstand von 25cm ab Zahnreihe. Endosopisch fand sich ein ca. 8 cm tiefer Wanddefekt. Im selben Untersuchungsgang erfolgte die erste Anlage eines Eso-SPONGE® in die Insuffizienzhöhle. Die folgenden Filmaufnahmen zeigen den zweiten Eso-SPONGE®-Wechsel.